过敏性鼻炎和过敏性哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,其反复发作常困扰着患者,常常影响生活、工作、学习,增加生活负担。引起过敏性鼻炎和哮喘的原因很多,而螨虫是其中最常见的过敏原。瑞安市人民医院儿童医院采用尘螨变应原制剂进行脱敏治疗过敏性鼻炎和(或)过敏性哮喘开展啦。脱敏治疗(又称特异性免疫治疗)是迄今为止临床上唯一可以改变过敏性疾病(如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等)自然进程的对因治疗方法,经过此治疗后,80%的患者能减轻甚至完全缓解哮喘或过敏性鼻炎的症状,兼具预防和治疗双重意义,疗效持久,副作用少。脱敏治疗的主要原理是:利用主要致敏蛋白(尘螨变应原)制成不同浓度的脱敏制剂,在一段时间反复进行皮下注射,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐调整患者体内的免疫机制,造成患者对过敏原(尘螨)的敏感性下降(免疫耐受),孩子以后再接触该过敏原(尘螨),就不出现过敏症状或者症状明显减轻。脱敏治疗的疗程分为起始疗程和维持疗程。脱敏治疗的起始疗程为15周,从维持剂量的1/5000作为第一次注射剂量(20SQ)开始首次治疗,以每周一次、剂量加倍的方式进行剂量递增,大约15周左右达到维持剂量(100,000SQ);以后以间隔6-8周(即1.5个月左右)的方式进行维持剂量的注射,整体的治疗需要进行3年左右,世界卫生组织(WHO)的推荐为3-5年。脱敏治疗的疗效在完成起始治疗时(约15周)可以显现,并且随维持治疗的进行而更加明显。其初始的疗效主要表现在患者的过敏症状减轻,常规对症的抗过敏药物用量减少,在过敏高发季节减少症状的发作频率;其长期治疗还可以使约80%的患者不再需要抗过敏药物治疗,减少过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘,减少对其他物质发生过敏的机会。国际上的研究表明,完成3年的脱敏治疗其疗效可以保持10年之久。由于患者本身是过敏体质,在脱敏治疗过程中有可能会出现一些过敏相关的不良反应,如注射部位的局部反应,过敏症状加重(鼻炎,结膜炎,轻度哮喘)等,但发生率很低,严重程度因人而异,通常症状轻微,且一般经对症处理即可缓解。极少数(1/100,000)可能出现严重的过敏反应(如过敏性休克),因此脱敏治疗必须在具有相应资质的医疗单位内进行,在注射后的30分钟内需要接受医护人员的观察,以便能够及早发现并及时处理所发生的不良反应。瑞安市人民医院儿童医院开展脱敏治疗在每周一下午进行脱敏治疗,适用于5周岁以上的有屋尘螨过敏史的轻中度过敏性哮喘及/或过敏性鼻炎的患者的脱敏治疗。未控制的中重度哮喘,需要积极对症治疗,建议在哮喘控制1-3月后开始脱敏治疗,同时配合哮喘控制药物,比如吸入激素和/或支气管扩张剂。不适合皮下脱敏治疗的情况:1、出现严重的免疫病理状态或者恶性肿瘤时,不应开始免疫治疗; 2、冠心病,严重的动脉高压以及用β受体阻滞剂治疗时,不应使用免疫疗法;3、缺乏依从性和严重心理失调;4、年龄小于5周岁的患儿;5、FEV1<80%预计值的患者,免疫疗法的临床效果可能较差,并产生更多的副作用;6、严重的特异性皮炎在开始免疫治疗之前,应当先治疗原发病。本文系徐旭医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
来源:丁香园本文为第二版台湾儿童发烧问答集的点评(紫色框内)。原问答集为繁体版,于 2010 年 12 月 14 日修订。部分内容可能和大陆指南有所出入,除了部分名词更改为大陆较为通用名称外全文未作修改,有较高的参考和指导价值,对家长和儿科医生应该会有所帮助。本儿童发烧问答集的内容,是台湾儿科医学会及行政院卫生署国民健康局,根据专家意见及现有医学证据所做出的综合建议。此建议应根据日后更多的研究发现加以修改,且不应引用这些条文作为纠纷审议之依据。1体温的测量1. 有哪些因素会影响体温的测量?答:无论身体产热增加或散热不良,都会使体温上升,例如喝很多热水、运动、桑拿、长时间晒太阳、穿太多衣服等。如果要确定有没有生病发烧,就必须避免这些因素,并静坐休息 15 至 30 分钟后再量体温。2. 跟传统的水银体温计比起来,电子体温计有什么好处?测得准不准?答:如果定期校正,电子体温计测到的体温跟水银体温计没什么两样。但水银体温计不适合一般家庭使用,主要是因为水银体温计有意外破裂而导致水银中毒并污染环境的危险。目前台湾已经停止使用水银体温计,以减少意外伤害及环境污染。3. 用体温计量体温需要量多久?答:一般电子体温计约在启动 1 分钟后会发出哔声,那时候就可以判读体温。专家建议口温至少量 2 至 5 分钟,腋温量 3 至 10 分钟,肛温量 1 至 3 分钟。4. 摸小孩的皮肤看有没有发烧的方法准不准?答:摸皮肤判断有没有发烧的方法很不准确,所以当小孩生病的时候,一定要用体温计才能正确判断小孩有没有发烧。根据国外的研究,母亲用手只能正确判断 74% 有发烧的小孩,而护理人员的正确判断率则只有 42%。5. 量体温的方法有好多种,到底哪一种比较准?答:量体温的方法包括肛温、口温、腋温、背温、耳温、额温等,其中以肛温最接近身体内部真正的温度。耳温与肛温的相关性很高,必要时可取代肛温,但必须注意三个月以下婴儿的耳温与中心体温的相关性较差。口温平均比肛温低 0.5 ℃,腋温平均比肛温低 0.8 ℃,而且口温和腋温比较容易受到皮肤黏膜血管收缩等因素的影响而偏低。一个月以下或体重很低的新生儿,不适合量肛温与耳温,可考虑量腋温或背温。用额温枪或红外线测量皮肤表面,准确度较差。6. 量肛温正确的作法为何?答:先用肥皂水或酒精清洗体温计,以冷水冲净 (勿用热水),在末端擦上少许凡士林等润滑剂。最好的姿势是让幼儿腹部朝下俯卧,并将小孩放于成人的大腿或床上,用一手扶着幼儿臀部上方的下背部,另一手将体温计伸入距离肛门口深度约 1.5 至 2.5 厘米处,不要过度深入。电子体温计于静置约 1 分钟后,发出哔声即可判读。7. 量口温的时候,有什么需要注意的?答:5 岁以上儿童可以用这种方法量体温,测量前 15 至 30 分钟内不宜饮用热水或冷水,以免导致测量误差。量的时候先用肥皂水或酒精清洗体温计,然后以冷水冲净 (勿用热水)。打开电子体温计开关,将感应端置于儿童舌头下方,静置约 1 分钟,体温计发出哔声后即可判读。8. 量耳温的时候,有什么需要注意的?答:三个月以下婴儿准确度较差,量的时候必须注意耳温枪在耳朵里面的角度必须正确,过多耳垢则会干扰测量。中耳炎或其他中耳异常者量耳温会有误差,应该用其他方法量体温。耳温枪必须定期校正以免失去准确性。量的时候将耳温枪感应端置入外耳道,按压启动钮即可在几秒内判读数据。当两耳量出来之温度不同时,以较高温度为准。2发烧的意义1. 体温高到多少度以上才算发烧?答:发烧的定义为身体内部的中心体温 ≥ 38℃,介于 37.5℃ 与 38℃ 之间的体温可能正常也可能是低度发烧,必须参考前后测量的体温与其他症状判断是否有发烧现象。2. 人为什么会发烧?答:人体脑部下视丘的地方有个体温调节中枢,在这裡会设定一个体温定位点,平时不生病的时候体温都设在 37℃ 左右。人体因为感染等各种疾病出现发炎反应的时候,发炎反应所制造的一些小分子会作用在体温调节中枢,而使体温的定位点上升,于是人体会进行很多生理反应而使体温上升。有另一种情形是身体并没有发炎、体温定位点也没有上升,但因为身体热量太多来不及散热而使体温上升,这种情形称为体温过高,例如在炎热的环境下穿太多衣服、把婴儿包得太紧、运动、桑拿、中暑等。3. 小孩发烧时为什么会手脚冰冷?答:发炎反应导致脑部下视丘体温定位点上升的时候,脑部所认定的正常体温会超过 38℃。如果当时体温并未达到设定的标准,病人会觉得冷(畏寒),而且可能不自主地出现肌肉颤抖(寒战)以增加热量,并让四肢血管收缩以减少热量丧失,所以会出现手脚冰冷现象。4. 发烧对人体有没有什么好处?答:很多研究显示适度发烧可以提升免疫系统的效能,也有研究显示退烧药会压抑免疫反应,所以在动物实验中用大量退烧药反而会增加败血症的死亡率。人类生病的时候发烧,算是一种保护性的本能反应,目的在加强我们对于疾病的抵抗力。5. 发烧对人体有没有什么坏处?答:发烧的时候需要产生多余的热量,所以会增加氧气消耗量、二氧化碳制造量与心脏输出量,这些对于健康儿童的影响很有限,但患有严重心脏病、严重贫血、慢性肺病、糖尿病与先天代谢异常的儿童,则可能无法承受这些多余的负担。此外,有些儿童因为体质因素,在 6 个月至 6 岁间可能因为发烧而导致热性惊厥。6. 发烧会不会把脑子烧坏?答:41℃ 以下的发烧不会对病人脑部或其他器官造成直接伤害,极度高烧有时会使意识出现程度不等的异常。一般口语传说发烧把小孩脑子烧坏的事例,都是因为那些小孩罹患了脑炎、脑膜炎等疾病,发烧只是这些疾病的症状表现之一,真正影响脑部的是脑部严重感染病症。7. 使用退烧药以后如果还有发烧现象,是否表示医师所开的退烧药没有效?答:一些民众认为吃退烧药以后如果又烧起来,就表示医师开的药没有效,所以会去找其他医师,造成医疗的浪费。事实上,发烧是生病之后产生的现象之一,很多疾病都会引起发烧,当小孩发烧时应带给医师诊察,以找出发烧的病因并加以治疗。各种退烧药的效果都只能维持几个小时,其使用目的在带给小病童短暂的舒适,如果疾病的过程还没结束,退烧以后又烧起来是很常见的事情。常见的呼吸道或肠胃道病毒感染大多没有特效药,其中有些病毒感染可能持续发烧达一周或甚至更久。发烧是疾病过程变化的一项重要指标,一味的盲目退烧反会造成假象,而可能引起误判。如果发烧不退,必须持续就医寻找有无其他特殊病因,而非怪罪开的退烧药无效。3退烧的方法1. 既然发烧可以提升免疫系统的效能,那么是否都不要退烧?答:如果体温上升的原因不是发炎性疾病,则这种高体温对人体并没有帮助,随时都可予以退烧,例如衣服穿太多、中暑之类的体温过高。至于发炎反应引起的发烧,如果体温并未太高也没有引起特殊不舒服的时候,并不需要积极退烧,尤其当体温还没超过 39°C 以上的时候。专家建议下列情形较易并发发烧引起的不适,所以当体温超过 38°C 以上就可考虑退烧:慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群并发心脏衰竭之心脏病或发绀性心脏病慢性贫血糖尿病与其他代谢异常曾有热性痉挛或曾有癫痫发作的患者孕妇其他因为发烧而有不适症状2. 冰枕、散热贴片、退烧药等各种退烧法中,哪一种效果比较好?答:过去曾经被使用的酒精擦澡,因为酒精快速挥发散热会引起表层血管急速收缩,且酒精如不慎让小孩吸入会有中毒之虞,反而有碍散热,所以不应作为退烧之用,其他退烧法可分为物理退烧法 (包括冰枕、低温毯、贴于皮肤表面的散热贴片、温水拭浴) 与药物退烧法 (包括口服、肛门塞剂、注射之退烧药) 两种。冰枕等物理退烧法只能加速散热,并不会矫正发炎反应所引起脑部体温定位点的异常上升现象。这就好比说发烧的时候,我们的脑子会认为 38℃ 以上才是正常体温,冰枕等物理退烧法违背脑部的设定而让热量流失,就好比把热水器温度设在 100℃,一面插电加温,一面却一直丢冰块进去,不但让病人有寒冷的不适感觉,也会增加无谓的能量消耗。所以发炎性疾病不应使用冰枕等物理退烧法,而应使用可以矫正脑部体温定位点的退烧药。对于代谢疾病、慢性心肺疾病、慢性贫血等患者而言,他们无法应付突增的能量需求,可能导致代谢机制崩溃或心肺衰竭,这类病人发烧时使用冰枕的危险性更高。衣服穿太多、中暑等体温过高的情形,脑部体温定位点正常而只是产热与散热失调,此时才可使用物理退烧法。3. 打点滴或喝很多水有没有退烧效果?答:打点滴或喝水只会增加体内水分,对于发炎性疾病引起的发烧并无退烧效果。退烧时人体必须流汗以散发体内多余的热量,所以如果发烧与退烧过程反复太多次,容易因为大量流汗而导致脱水,此时才需要特别注意水分、电解质的适度补充。4. 有没有哪些退烧药是小孩不可使用的?答:儿童使用阿司匹林 (aspirin) 可能会伤害肝脏与脑部,而导致雷氏症候群,所以阿司匹林不可以在 18 岁以下儿童当作退烧药使用。阿司匹林的主要化学构造是水杨酸,所以含有水杨酸成分的其他退烧药也不应使用于 18 岁以下儿童,包括各种含有水杨酸成分的口服或注射用退烧药。目前台湾地区所上市的注射型退烧药,主要成分都是水杨酸,都不应使用于 18 岁以下儿童。此外,属于 pyrazolone 衍生物的 dipyrone(安乃近)、phenylbutazone(保泰松)等退烧药,可能引起致命的白血球低下症,所有年龄都禁止使用。5. 小孩用哪一种成分的退烧药比较好?答:目前台湾地区儿童可用的退烧药包括对乙酰氨基酚 (acetaminophen)、布洛芬 (ibuprofen)、双氯芬酸钠(diclofenac)等,这些药物的作用时间与退烧效果都很类似,其主要差异是可能引起的副作用种类。使用这些退烧药都必须小心用量,任何一种退烧药过量都不安全。6. 口服跟塞肛门的退烧药有没有什么差别?答:口服药物与塞肛门药物的作用时间与退烧效果并没有明显差别,但建议儿童应优先使用口服制剂。如果有严重呕吐、小孩拒绝吃药等情形时,才考虑使用肛门塞剂。有些人认为体温要达到某个标准以上才可以使用口服或塞肛门的退烧药,这种看法并没有理论根据。7. 使用对乙酰氨基酚 (acetaminophen) 作为退烧药时,有什么需要注意的?答:对乙酰氨基酚的儿童建议用量为每次每公斤体重 10 - 15 毫克口服使用,每 4~6 小时使用一次。目前台湾地区常用的乙酰氨基酚儿童剂型包括糖浆、口服锭剂(锭剂指各种形状的硬块制剂,如片剂等)等,儿童剂型与成人剂型的药量差异极大,使用时必须注意标示并避免过量。一旦过量可能引发产生肝衰竭,其最低单一中毒剂量为每公斤体重 120~150 毫克。此外,长期使用这种药物有发生肾脏伤害的可能。本剂没有肠胃、凝血与压抑免疫反应等副作用,所以建议下列病患优先考虑使用本药:凝血功能异常与其他出血倾向消化性溃疡或胃肠出血等上消化道疾病开刀或因其他原因身上有明显伤口的病人严重感染症8. 使用布洛芬 (ibuprofen) 作为退烧药时,有什么需要注意的?答:布洛芬的儿童建议用量为每次每公斤体重 5~10 毫克口服使用,每 6~8 小时使用一次。这种药物属于非类固醇发炎抑制剂,国内常用的剂型为口服糖浆,可能的副作用包括胃部不适、上消化道出血、减少肾脏血流、抑制血小板凝血功能等。9. 使用双氯芬酸钠作为退烧药时,有什么需要注意的?答:双氯芬酸钠(Diclofenac)也属于非类固醇发炎抑制剂,国内常用的剂型为塞剂,可能的副作用与注意事项跟布洛芬 (ibuprofen) 一样。10. 可不可以轮流使用两种以上退烧药?答:顾及少数发炎严重者,使用一种退烧药的效果可能有限,所以在不违反本建议所列的各种退烧原则下,可考虑于特殊情形下轮流使用两种退烧药,但原则上不建议一次同时给予两种以上退烧药。11. G-6-PD 缺乏症(俗称「蚕豆病」) 患者使用退烧药,有什么需要注意的?答:此症患者如果接触具有高度氧化作用的药物,可能引起红血球破坏而导致溶血性贫血。如果依照正确建议剂量使用对乙酰氨基酚 (acetaminophen) 与非类固醇发炎抑制剂,都不会有明显溶血性贫血的危险。但如果因为罹患风湿性疾病需要使用高剂量非类固醇发炎抑制剂的时候,则有导致溶血的可能,例如使用每公斤每天 80 毫克的阿斯匹灵治疗川崎病。G-6-PD 缺乏症患儿在治疗剂量下使用对乙酰氨基酚和布洛芬还算是安全的,但不要大剂量使用,也不应使用阿司匹林、乙酰苯胺、非那西丁、氨基比林、安替匹林、保泰松等药物退烧。
孩子睡觉磨牙并不少见,很多时候,父母都认为是孩子肚子里长虫子了。其实,很多原因都会导致孩子在睡觉时把牙齿咬得咯咯响。宝宝睡觉磨牙的6大原因1、肠道寄生虫肚子里有蛔虫。蛔虫寄生在孩子的小肠内,不仅掠夺营
来源于丁香医生2016-03-22 20:54:49声明:本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写,除搜狐官方账号外,观点仅代表作者本人,不代表搜狐立场。今天朋友圈里关于「问题疫苗」的各种观点想必大家已经看糊涂了。我们把大家最关注的问题整理出来,一一回复。 如果您看完这些问题还有更多疑问,请点击阅读原文,有专家在线为你答疑。 《疫苗之殇》这篇文章和山东疫苗案有关吗? 《疫苗之殇》是财新记者郭现中 2013 年的旧稿,与本次备受争议的山东疫苗案件并无关系。 (1)这篇旧稿中提到的所有疫苗都是一类疫苗,但根据目前的报道,山东疫苗案件出现问题的全是二类疫苗; (2)储藏失当的疫苗,不是毒疫苗,最大的问题是有可能失效,但产生残疾或死亡等严重不良反应的概率极低。 这样的报道,在这个时机发布,很容易引起两个事件是相关的联想,由此引发民众对疫苗的恐慌,值得商榷。 这篇文章发布以后,已经有好多家长提出要拒绝接种疫苗了。 孩子因为没有接种疫苗造成疾病感染的风险远远大于问题疫苗带来的风险,因为出于对问题疫苗的恐惧而拒绝接种疫苗,是所有的医务工作者都不希望看到的。 问题疫苗的问题是什么? 问题疫苗最大的问题是可能「失效」,也就是说没有免疫作用,可能导致本来该得到保护的人,得不到保护。 目前,还没有报道说明接种这批疫苗之后出现了什么严重的不良反应。此外就像前面说的,如果疫苗产生不良反应,多发生在接种后的 24~48 小时内,后期再发的可能性很小。 那还应该打疫苗吗? 如果是属于计划免疫的一类疫苗,一定要按时接种。 这次查出问题的疫苗全部属于二类疫苗,就是非国家强制免疫接种的疫苗。 对于孩子来说,疫苗本上的要求一定要接种的,是一类疫苗。这类疫苗由于是免费的,由各省政府进行预算、招标采购,统一进行分发。 现在国家对一类疫苗的管理非常严格,各个环节都是公开、透明的,所以出问题的概率非常小。请各位家长按照接种本上规定的时间,对孩子进行免疫接种。 二类疫苗还要不要打? 这个可以看接种的需求是什么: 如果是用来防患于未然的疫苗,比如腮腺炎疫苗、流感疫苗等,可以等等看,等案情进一步明确了,再进行接种。 如果是急需接种的,比如被流浪狗咬伤之后,需要接种免疫球蛋白和狂犬疫苗,不要耽误,及时接种。 可能已经接种了问题疫苗怎么办? 前面已经说了,山东这批疫苗最大的风险是在于可能失效,导致无法预防对应的疾病。 家长可以在确定疫苗种类后向疾控部门或接种单位咨询,进行补种。 流感、口服轮状病毒之类的疫苗,是一年接种一次的,只要在今年继续按时接种即可。 还有家长担心狂犬病疫苗失效会导致直接患病。因为人用狂犬病疫苗所采用的大多是冻干技术,对于温度的耐受性比普通疫苗强一些,有研究提示冻干疫苗在 25 ℃ 下存放一个月,其免疫力仍保持在较高的范围。且狂犬病的平均潜伏期在 1~2 个月左右,而到目前为止还没有出现因注射涉案疫苗造成的狂犬病例报道。 打问题疫苗会导致瘫痪等后遗症吗? 疫苗以极小的剂量作用于人体,其产生的不良反应主要分为三种: (1)第一种是接种局部的红肿热痛以及发热等; (2)第二种是与免疫机制有关的过敏反应; (3)第三种是减活疫苗中活细菌或病毒造成的感染。 对大多数人来说,疫苗都是安全的。就好像开车可能被撞死一样,疫苗致残的发生率也是极小的,只有百万分之一。 还要告诉大家,如果疫苗产生不良反应,多发生在接种后的 24~48 小时内,后期再发的可能性很小。 如果因为担心不良反应而不接种疫苗,是因噎废食,对大部分免疫机制正常的小朋友来说,绝对是弊大于利。 而那篇《疫苗之殇》里令人痛心的孩子,与本次山东的问题疫苗案件无关,本次事件的本质问题是疫苗在流通期间的监管缺位。 这次曝光的问题疫苗有哪几类? 这些被查处的疫苗,不是「毒疫苗」,也是正规厂家生产的合格产品,但是在运输、储存的环节出了问题,最坏的可能是导致疫苗失效,起不到免疫预防的作用。 据最初的报道,包括儿童用脑膜炎、水痘、脊髓灰质炎等疫苗和成人用流感、狂犬病、甲肝等疫苗共计 25 种。 目前,有关方面核实的疫苗种类 12 种,有: 冻干人用狂犬病疫苗(Vero 细胞); 脊髓灰质炎灭活疫苗; b 型流感嗜血杆菌结合疫苗; 乙型脑炎减毒活疫苗; 腮腺炎减毒活疫苗; 冻干乙型脑炎灭活疫苗(Vero 细胞) 重组乙型肝炎疫苗(CHO 细胞、汉逊酵母); A 群 C 群脑膜炎球菌结合疫苗; ACYW135 群脑膜炎球菌多糖疫苗; 水痘减活疫苗;口服轮状病毒活疫苗; 甲型肝炎灭活疫苗(人二倍体细胞)。 另外有两种免疫球蛋白: 狂犬病人免疫球蛋白; 乙型肝炎人免疫球蛋白。 后续应该还有新的案情公布出来。 有没有必要带孩子去香港打疫苗? 理论上,如果家庭条件允许,可以考虑让孩子在境外接种疫苗。 但是,不同地点注射疫苗存在衔接的问题,例如不是说在大陆打了第 1 针,在香港就可以直接打第 2 针的,而且接种疫苗的孩子年龄比较小,可能经不起长时间的旅行折腾。 另外不要选择代购疫苗的服务,很难保证来源,以及运输过程当中的规范,难保代购的疫苗不是「问题疫苗」。 为了防止接种到问题疫苗,我可以不给孩子接种了么? 这么做得不偿失,目前疫苗接种仍然是预防疾病最好也是最有效的手段。虽然问题疫苗事件再次引起了公众对疫苗安全问题的关注,但是不能因此一竿子打翻一条船。一类疫苗所预防的乙肝、麻疹,二类疫苗所预防的水痘对于孩子的健康都存在巨大的威胁,接种疫苗仍然是保护健康最好的手段。 接种了问题疫苗,除了失效 ,还可能会发生哪些问题? 这些问题疫苗最大的风险在于「可能失效」,导致无法预防对应的疾病。另外有家长担心,这些问题疫苗可能有不良反应。 实际上,疫苗的常见不良反应包括局部的红肿热痛、发热、过敏等,一般都比较轻微,最严重是减活疫苗中活细菌或病毒造成的感染,比如之前有服用脊灰糖丸导致的小儿麻痹症,但是发生风险非常分厂低。常见的不良反应都很轻微,不会致命或者致残,多发生在接种后的 24~48 小时内,后期再发的可能性都很小。 之前接种流脑疫苗的时候,医生说没有一类的,只好接种了二类的那种,现在怎么办? 流脑疫苗有多种剂型,某些剂型的确只有二类苗,没有一类苗,但属于自愿接种的第二类疫苗。如果接种点拒绝提供第一类疫苗,可以向当地疾控部门或卫监部门反应。 而且,不是所有二类的流脑疫苗都是有问题的疫苗。目前问题疫苗的具体流向仍未完全清晰,可以等相关部门信息进一步披露后,对照预防接种证上的接种记录来确定宝宝接种的疫苗是否是问题疫苗。 我们当地的社区卫生服务站的防疫中心会有问题么?如何确定?最可能出现问题疫苗的是哪些防疫机构? 我们仍然呼吁家长不要对各个接种单位进行「有罪推定」,同时我们也强烈要求监管部门尽快告知公众问题疫苗最终流向了哪些接种点。目前问题疫苗涉及的省市已经披露了,我们希望更加详细的列表尽快的披露,以便于家长们确定自己的孩子是否接种了问题疫苗。 我带孩子去打疫苗的话,如何判断接种的是不是问题疫苗?可以要求机构出示什么证明么? 家长可以在了解国家披露的问题疫苗的范围,再对照孩子要接种的疫苗进行判断。如果家长对此仍有疑虑,可以等更多的情况披露后再去接种。目前各类接种单位尚没有此类的直接证明。 疫苗,是人类对抗疾病最有利的武器。而有的媒体肆意夸大疫苗的危害,误导大家放弃接种,看似避免了风险,而其实面临了更大的风险! 责任编辑:猫羯座、张菁媛 图片来源:Shutterstock.com 注明来源,健康转载
又到流感季 小儿流感治疗需牢记2016-03-18 15:46来源:丁香园作者:天天 天蓝字体大小-|+持续阴雨天气,又到了流感高发季节。近来发生在深圳的伤医事件中,经抢救无效死亡的患儿诊断是甲型流感病毒感染(危重型),肺出血,严重的脓毒血症,多器官功能衰竭。流感又向我们敲响警钟,又到了一年一度的流感高峰季节,大家要提高对流感的认识,其实「感冒」真的可以死人的。什么是「流感」?流感,是流行性感冒的简称,由流感病毒、副流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病,具有感染性强、传播速度快、常有明显的流行病史等特点。临床表现:儿童流感多具有季节性以及群发性,在流感流行季节多见。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在儿童中,流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见,病程较普通「感冒」长,而且进展较快。